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10/23(五) – 10/26(一) 休診

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科瑞安診所大腸直腸專科

痔瘡

肛門周圍靜脈曲張形成的靜脈瘤,是最常見的肛門問題。

常見症狀

  • 解便出血
  • 痔瘡脫出
  • 肛門腫脹或疼痛
  • 肛門癢

內痔的分度

  1. 一度:在肛門內,無明顯症狀。
  2. 二度:痔瘡脫出,但可以自動縮回。
  3. 三度:痔瘡脫出,需要用手推回。
  4. 四度:痔瘡脫出,無法推回。

外痔與混合痔

位於肛門齒狀線外的稱為外痔;內外都有則稱為混合痔。

治療方法

症狀輕微時,先從調整排便習慣、溫水坐浴開始。需要處理時,本院提供橡皮筋結紮法與手術切除,醫師會依痔瘡的分度與位置建議適合的方式。

本院手術只施行局部麻醉,不需住院。

自我保養

  • 溫水坐浴 5–10 分鐘,並按摩向內推。
  • 避免用力擦拭肛門。
  • 多吃蔬果、多喝水,避免便秘。
  • 上廁所不要久蹲,不要滑手機。

出現這些情況,請盡快就醫

  • 出血量多、持續不停,或頭暈、心悸。
  • 痔瘡脫出推不回去,而且越來越腫、越來越痛。
  • 大便習慣改變、體重減輕,或血和大便混在一起。這些不一定是痔瘡,需要檢查。

常見問題

痔瘡一定要開刀嗎?

不一定。一、二度的痔瘡多半可以靠改善排便習慣、坐浴或藥物控制;三、四度或反覆出血、脫出的痔瘡,才會考慮結紮或手術。實際需要哪一種處理,要由醫師檢查後決定。

痔瘡手術要住院嗎?健保有給付嗎?

本院的痔瘡手術有健保給付,不用住院。手術約 30–60 分鐘,採局部麻醉,術後當天就可以回家,整個療程約 2–3 週。

手術後多久可以上班?

手術後就可以正常作息,但疼痛感需要時間逐漸消退。工作需要久坐、久站或搬重物的人,可以和醫師討論休息的天數。

痔瘡藥膏可以一直擦嗎?

不建議。藥膏塗太多會讓肛門周圍一直潮濕,反而容易引起濕疹、搔癢。症狀沒有改善時,請來門診檢查,不要一直自行用藥。

痔瘡出血和大腸癌出血怎麼分辨?

單靠出血的樣子無法確定。痔瘡出血通常是鮮紅色、在大便表面或衛生紙上;但只要有出血,特別是年紀較大、有家族史,或合併大便習慣改變、體重減輕,都應該讓醫師檢查,不要自己判斷是痔瘡。

本頁內容僅供參考,實際狀況請以醫師診斷為準。

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